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钙和vd都补了,骨密度还是低?这4点都做好,妈妈不用再担心!


时间: 2020/11/16 11:37:40 浏览量:26 字号选择: 分享到:

天一转冷,一波牛骨头、羊蝎子的广告就铺天盖地,吸引你常来“啃啃骨头”。

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中国人饮食,最热衷”以形补形“:

大骨、骨髓、骨汤,

据说,多吃这些不仅能满口留香,而且能强筋壮骨?

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小编作为长高之友,今天就来谈一谈:

生长发育期间,骨密度低应该怎么办?如何让骨骼长得更好呢?

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part 1

骨骼长得好不好,怎么看?

对生长发育期间的孩子来说,要看两个维度:

 

 1、骨骼纵向生长

骨骼有没有长(zhǎng)长(cháng),首先看身高:

身高生长曲线稳定在同一条百分位线附近或在两条百分位线之间,大致平行于参考曲线,没有出现大起大落,这样的生长趋势是基本正常的。

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但如果3岁以上孩子一直处于3rd~25th曲线之间,说明身高处于较低水平,可能是受到遗传因素或环境因素影响,要结合骨龄监测,尽快开展身高管理。

 

 2、骨密度逐渐增加

我们可以把长骨想象成一块威化饼干:

“外壳致密坚硬,内部蓬松多孔”

成骨细胞会顺着骨髓中的血管,进入长骨内部,用钙离子合成骨矿物质,把这些小孔填好。

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所谓骨量,就是单位体积内骨矿物质的含量,类似于一锅蛋炒饭里有多少粒鸡蛋。

《骨质疏松的影像学与骨密度诊断专家共识》建议:

对于儿童和青少年,将z值≤-2.0 定义为“低于同年龄段预期范围”或低骨量。

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多数孩子“骨量低/骨密度不足”?

这是因为,骨密度是陪孩子一起长大的。随着孩子年龄增长,骨密度也在逐渐增加,一般在20岁-40岁之间才能达到骨量峰值。

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达到“骨生巅峰”数年后,骨量会以每年约 0.5%~1% 的速度,开始流失。

所以,骨密度检查是岁以上人群的常规体检项目。

如果自家孩子身高生长状况良好,但是骨密度低,家长不要过于担心,按照下面这几条来做就好。

 

part 2

保持骨骼健康,从这4点做起

美国儿科学会2014年发布了《优化儿童和青少年的骨骼健康》报告,对儿童骨骼健康提供了几点建议:

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美国儿科协会报告截图

 

01\保证钙和维生素d摄入

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注:维生素d每40iu=1μg(微克)

· 1岁以上儿童维生素d 的推荐摄入量从400iu更新为600iu。家长要尽量按照推荐摄入量来补充,至少补到18岁。

· 钙的补充应优先考虑“食补”1-17岁宝宝怎么补钙?点我看看!

膳食中的钙具有更高的生物利用度(好吸收),而且,从童年时期开始习惯食用乳制品,有利于帮孩子养成终身健康的饮食习惯。

 

02\维持中等强度的运动

适当运动可以刺激生长板、使骨骼承受一定的压力,加速骨骼生长,提高骨强度和骨韧性,这类运动的特征是:

1)动作节奏较快

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2)有撞击性动作

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3)全身多组肌群参与

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注:运动强度中等即可,孩子在运动中精神饱满,面色红润,呼吸较快。

 

03\控制体重

相比正常儿童,肥胖儿童的骨骼就像是365天×24小时在岗的打工人,一直在承担超负荷的工作量。

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长此以往,不仅骨骼健康受到影响,骨折的风险也会增加好几倍。

 

04\低钠饮食

高钠饮食会增加钙流失,从而影响骨骼健康。

除了咸鸭蛋、榨菜等一看就很“咸”的食品外,话梅、牛肉干、方便面和一些休闲膨化零食也是含钠大户。

如下图,52g某品牌薯片钠含量是407mg,已经接近4岁孩子一天钠摄入量的一半。

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part 3

骨骼健康q&a

q1:喝骨汤、吸骨髓,能“以形补形”吗?

效果远不如喝一杯牛奶!

骨头中的钙不是人体可以吸收利用的「游离钙」,而是被骨化结合的「钙盐」,不宜溶解于水。相比于钙,骨汤喝进去最多的是脂肪。越喝越胖,体重增加反而不利于骨骼健康。

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骨髓是一种营养价值较低的食物,其中80%-90%都是脂肪,所以吃起来会感觉特别“香”,偶尔过过嘴瘾也无妨。

软骨/脆骨具有一定的营养价值,但是吃多了儿童不易消化,还不如直接喝奶吃肉来的利索!

q2:喝可乐会影响骨密度吗?

多喝不宜!

喝可乐会导致骨质疏松的说法是被过分夸大的!

但是如果喝了可乐,就没有肚子喝营养丰富的牛奶、酸奶了,从而导致膳食钙摄入不够,才会影响骨骼健康。

q3:喝咖啡会影响骨密度吗?

能不喝就不喝!

咖啡因的摄入会加速骨量的流失,咖啡、奶茶、功能饮料、茶饮料等都含有一定量的咖啡因,一些儿童摄入咖啡因后会出现夜间入睡慢、睡眠浅、容易醒,进而影响深睡眠。

 

小编结语

人一生中90%的骨量是在儿童青少年时期积累的,在儿童期尽可能获得较高的骨质量,相当于为孩子在“骨量银行”存钱,年轻时储蓄的越多,年老后可用的余额也越高。

 

参考文献:

1、骨质疏松的影像学与骨密度诊断专家共识,中国骨与关节杂志2020年9月第9卷第9期;

2、儿童期的骨骼生长,古桂雄、朱玲利,中国儿童保健杂志2011年04月第19卷第4期;

3、儿童骨密度的测定及其影响因素,陈艳、古桂雄 ,中国妇幼保健2009年第24卷;

4、optimizing bone health in children and adolescents,neville h. golden, steven a. abrams and committee on nutrition,pediatrics october 2014, 134 (4) e1229-e1243;

5、学龄儿童体成分与骨密度的关联性,刘军廷、侯冬青、王莲革、高爱钰、郁兆仓、林宁翔、黄贵民、米杰,中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志2019年11月第12卷第6期。

 


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