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成年身高预测的方法(四)—生长异常儿童的成年身高预测方法


时间: 2021/7/19 9:32:31 浏览量:14 字号选择: 分享到:

生长异常儿童的成年身高预测方法

⑴ 体质性高身高儿童的成年身高预测方法:

    体质性高身高是儿童生长正常形式的变异,大约占正常人群的3~10%。成年身高预测是体质性高身高儿童诊断的一个重要手段。是否需要治疗干涉通常根据他们的身高预测后。因此,需要精确的身高预测方法。现在使用的各种成年身高预测方法大都根据非选择性的正常儿童,仅tanner et al.修改的tw2预测方程包括了少数高身高儿童的纵断生长资料。最近(1996年),荷兰鹿特丹索菲亚儿童医院的waal etal.[16]根据长期积累的临床资料提出了体质性高身高儿童的成年身高预测模型,并与其它预测方法进行了比较。

    该方法根据依据71名未治疗的高个男孩和103名高个女孩的纵断资料(男8.8~17.2岁;女9.0~16.5岁)。体质性高身高的定义为儿童身高等于或高于荷兰人身高标准的90th百分位数。所采用的预测指标为生活年龄、骨龄(g-p骨龄和tw-rus骨龄)、身高、靶身高、有无初潮(女孩)。因为样本总量的限制,没有建立分年龄的预测模型。采用了标准的多元回归方法建立了身高预测方程:

    在32名体质性高身高儿童检验了该预测模型的可靠性。与b-p方法和tw2方法比较,高身高儿童的成年身高预测方程的预测误差和绝对误差最小。

⑵ 不同疾病矮身高儿童的成年身高预测方法:

    许多疾病影响儿童的正常生长,尤其是一些内分泌疾病导致儿童矮身高。因病因不同,患不同内分泌疾病儿童的身高存在不同的生长规律,因此,使用特定的身高预测方法有助于矮身高儿童的疾病诊断与治疗监测。

    例如,特纳综合症女孩因无青春期生长突增,身高生长具有独特的规律,其后遗症之一是成年矮身高,所以在促进生长治疗中成年身高预测具有重要的价值。1996年van teunenbroek et al. 使用荷兰特纳综合症女孩的资料,使用病人各年龄组身高、生活年龄、骨龄进行多元线性回归,提出了预测特纳综合症病人成年身高的方程。


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