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为什么制订骨龄标准身高、体重和bmi标准


时间: 2021/3/29 9:55:31 浏览量:8 字号选择: 分享到:

    身高、体重和bmi是评价儿童青少年生长发育的重要生长学指标。通常情况下,将大样本以生活年龄分组,制订生长图表。因此评价结果可称为年龄身高、年龄体重或年龄bmi。但是,儿童生长发育存在相当大的个体差异,在生活年龄相同而骨龄不同的儿童(发育早晚者),其身高也存在很大不同。由此说明,除身高遗传因素外,发育程度也是重要的影响因素。虽然以骨龄代替年龄,应用年龄身高标准所评价的儿童身高考虑了发育程度的因素,但对身高sds只是粗略的估价。尤其是在生长非常迅速的青春期前后,青春期开始的个体差异更显著,对于青春期开始较早或较晚的儿童,使用年龄身高生长图表评价的身高sds更不能全面评价儿童的身高状况。而青春期发育与骨龄的关系更为密切,以骨龄分组在很大程度上对发育程度的影响因素进行了修正,所制订的生长学标准与以年龄分组的标准有明显的区别,可对特定发育程度下的儿童身高作出准确的估价。

    在医学领域的儿童矮身高治疗中,不仅使用年龄身高,也要使用骨龄身高来评价患病儿童的身高,为矮身高儿童的病因诊断和治疗监测提供重要信息。例如,在特发性矮身高儿童(iss)的诊断中,骨龄身高是鉴别诊断“体质性生长和青春期延迟”的重要指标。

    在法医学领域的未成年人年龄推测中,身体检查是年龄推测程序的第一步。身高、体重是身体检查的主要生长学指标,但推测对象的生活年龄无可靠文证证明或未知,因此,需要使用骨龄身高、骨龄体重生长图表来评价,估价生长发育是否正常,为应用骨龄所推测的年龄提供佐证。

    在《中华05》骨龄标准的研究中,课题组根据我国儿童大样本,以中华-05 rus-chn骨龄分组,制订了骨龄身高、体重、bmi生长图表[1],为不同领域的应用提供了参考。


参考文献

[1] 张绍岩,张继业,马振国,刘刚,韩一三,沈勋章,许瑞龙. 骨龄标准身高、体重和体重指数生长图表. 
    中国法医学杂志,2009, 24(5):308-311.


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